【检查检验】辅助检查注意事项及流程

检查注意事项

超声检查注意事项：

1.肝脏、胆囊、胆道系统、胰腺、门静脉血流检测等超声检查时，需空腹(8-12小时)。

2.妇科(子宫及附件)疾患、早孕、前置胎盘、膀胱等经腹超声检查时，需要充盈膀胱。

3.做过胆系造影、钡剂检查、增强CT检查的患者，需3天后空腹才能做超声检查。若胃镜和超声同一天检查，需先做超声后做胃镜。

4.检查时请携带病历及X线片(平片及造影)、既往超声等检查结果。

CT检查注意事项:

1.腹部CT检查需禁食4小时，盆腔CT检查需充盈膀胱。

2.增强检查前除空腹外，还需做碘过敏试验，签署知情同意书。

3.检查时请携带病历及X线片(平片及造影)、超声、既往CT等检查结果。

核磁检查注意事项:

1.头颈部检查的患者请于检查前一天洗头，不要使用任何护发用品。腹部检查者(肝、胆、胰、脾及泌尿系脏器)检查前禁食4小时。

2.检查时请携带病历及X线片(平片及造影)、超声、CT等检查结果。

3.患者须向工作人员说明有无手术史，有无金属或磁性物质植入体内，包括宫内节育器、义齿、电子耳等，有无药物过敏史。

4.检查时不要穿戴有金属物质的内衣裤，除去体表金属沛物，如项链、耳环、手表、戒指等，除去脸上化妆品及义齿、义眼、眼镜等。

心电检查注意事项:

1.患者做检查之前要休息5-10分钟，不能剧烈活动。

2.尽里穿宽松方使的衣服

3.24h动态心电图、动态血压记录时，不要牵扯记录器导线，贴于胸前电极不能脱落;记录器不能进入高压电场或强磁场环境:严禁私自打开或拆开记录器，如损坏需酌情赔偿。

4.阿托品实验，禁忌症:高血压，青光眼，幽门梗阻等。

胃镜检查：

【注意事项】

检查前：　　1、检查前2天应适当减食和停止一切经口药物，前1天禁食牛奶，最好食软质流食，检查当天早晨要做到禁食、禁水、禁一切药物和禁烟，如近日有发热、咳嗽、鼻塞、流涕应暂缓检查；检查前应告知医生您的既往病史及药物过敏史。2、为消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20~30min给患者服用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应给予配合。3、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药时患者应按医生的要求进行。4、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。5、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。6、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。7、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。8、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。

检查后：　　1、做完胃镜检查半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。咽部可能会有疼痛或异物感，口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。2、做了活检的患者(特别是老年人)，检查后1~2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮洒、喝浓茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意大便颜色(呈柏油样或沥青样，是上消化道出血现象)，如出现黑色大便要及时到医院请医生处理。3、检查2小时后可进食流质食物，如无呛咳可进食粥面；检查3小时内需有人陪护；4小时后可普通饮食；检查后当天不得驾驶机动车辆和从事高空作业以及精算、逻辑分析等工作，且不宜做过重的体力劳动；检查后3日内停服一切药物，避免刺激。

【禁忌证】

存在影响胃镜进入因素的人，如脊柱严重畸形者。咽部有急性炎症的人，如患急性咽炎、化脓性扁桃体炎的人。正处在支气管哮喘发作期的病人。有严重的心血管、肺、脑部疾病的人，如患有心绞痛、心力衰竭的病人。被怀疑胃穿孔的病人。

【适应证】

1.凡疑有食管、胃及十二指肠疾病。2.胸骨后疼痛、烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。3.上腹不适，疑为上消化道病变，临床又不能确诊者。4.急性及原因不明的慢性上消化道出血。5.X线检查发现胃部病变不能明确性质者。6.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。7.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。8.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。9.需要通过内镜进行治疗者。

检验注意事项

血常规注意事项：

1.宜空腹采血，注意标本不能凝结，采血前不宜改变饮食习惯，24小时内不能饮酒，如有输液，宜在输液三小时后采血。

采集注意事项：

1）应按抗凝管刻度准确采静脉血至２ml。     2）采血后立即上下颠倒混匀（5-10次，不可用强力震荡,以免造成溶血。3）采血后应尽快送检。

适应症：

流行性感冒,细菌感染

肝功能注意事项：

肝功能检验必须空腹，空腹时间一般为8-12小时 肝病患者在进行抽血检查前一天禁酒 、禁油腻、太辛辣的食物，禁含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物  肝功能检验前若患有感冒，最好在感冒治愈后7天再做检查

相互作用：

做肝功能前服用阿司匹林影响检验结果

适应症：

肝癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化

尿常规注意事项：

需在第一时间送检，不可超过2小时。女性尽量避开经期检查尿常规。尿液采集前，患者应避免进行剧烈运动，清洁尿道口，注意不要污染尿杯。

适应症：

排尿困难,糖尿病,前列腺脓肿,精囊炎,尿路感染,单纯性尿路感染,敏感菌所致泌尿系统感染

大便常规注意事项：

需取新鲜标本，选择异常成分的标本，如含粘液，脓血或颜色异常的标本，外观无异常的粪便需从表面深处粪端多处取材送检，不能采集尿壶，便盆，尿不湿中的粪便标本。及时送检，一般应避免超过一小时。寄生虫或虫卵检查不宜超过24小时。

适应症：

功能性消化不良;病症:节段性回肠炎,厌食、腹胀等消化不良,消化道巨大憩室,消化道出血,消化性溃疡,功能性消化不良;急性肠炎

凝血四项注意事项：

抽血检查时应注意标本留取量达到容器所规定的量，防止抗凝剂对结果的影响

适应症：

不明原因的出血。