【提技术，创三级】我院胸外科圆满完成第一例胸腔镜肺叶切除

+纵隔淋巴结清扫术

近期，我院胸外科主任、副主任医师李诚、主治医师王勇、医师尚明杨，在手术室和麻醉科医务人员的配合下，成功完成一例胸腔镜下左下肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。

病  情

患者女性，54岁，务农。

主诉：体检发现左下肺结节2月余，入院于2022年9月2日。

现病史：患者于2月前体检发现左下肺结节，无胸痛、胸闷，无咳嗽、咳痰，无咯血。无发热、畏寒。

既往史：无特殊。

个人史：无吸烟史，无饮酒史。

胸部CT平扫及增强提示：左下肺结节（2.3cm＊2.1cm），纵隔窗部分减影，实性成分较多，高度可疑恶性。

手术

    手术方式：采用双孔胸腔镜，左侧第5肋间前外侧切口3cm作为主操作孔，腋中线第7肋间1.5cm切口为镜孔。

病人手术过程顺利，术后恢复良好。术后第一天复查胸片提示肺复张良好。

术后第一天胸液100ml，术后第二天胸液160ml，术后第三天胸液150ml。术后第三天拔管，第五天出院。

病理

    该患者术后病理提示：左下肺浸润性肺癌（pT2N0M0）IB期。

手术优点

1. 手术创伤小，普通开胸手术创伤较大，胸壁损伤严重，胸腔镜手术无需撑开肋间，较大程度减少手术创伤，患者当天即下床活动。

2. 术后疼痛较轻，普通开胸手术术后疼痛明显，胸痛可持续数月至数年。

3. 对术后肺功能影响小，可较大程度上保留胸廓完整性与呼吸功能。

4. 术后恢复快，并发症少，减少下肢血栓及肺栓塞的发生率。